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移動(dòng)設(shè)備和云存儲(chǔ)合作 加速醫(yī)學(xué)研究
當(dāng)今云計(jì)算的使用領(lǐng)域越來(lái)越廣闊，涉及的范圍越來(lái)越大，包括教育、政治、醫(yī)學(xué)研究等，而近日來(lái)，美國(guó)當(dāng)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院通過(guò)云計(jì)算技術(shù)發(fā)起對(duì)心血管的研究，讓人們看到了云計(jì)算技術(shù)帶來(lái)的便捷。
使用iPhone應(yīng)用程序從受試者收集數(shù)據(jù)并在云中存儲(chǔ)信息時(shí)，研究人員希望回答的第一個(gè)問(wèn)題是人們是否會(huì)使用它。答案是肯定的，自3月9日推出以來(lái)，該應(yīng)用程序已被下載約75，000次，到目前為止已有40，000名參與者填寫(xiě)了所包含的同意書(shū)。
斯坦福醫(yī)藥公司的MyHeart Counts是Apple推出其研究套件的五個(gè)演示應(yīng)用程序之一，旨在通過(guò)利用移動(dòng)和可穿戴設(shè)備在云中輸入和存儲(chǔ)醫(yī)療信息來(lái)進(jìn)一步開(kāi)展醫(yī)學(xué)研究，研究人員可以在其中分享研究結(jié)果?；趯?duì)云的思考，與斯坦福大學(xué)心血管醫(yī)學(xué)李嘉誠(chéng)教授醫(yī)學(xué)博士楊博士討論了移動(dòng)設(shè)備的便利性和云存儲(chǔ)的普遍性如何改變醫(yī)學(xué)研究的面貌。以下為對(duì)話內(nèi)容：
問(wèn)題：通過(guò)斯坦福大學(xué)的心臟健康研究，您可以在很短的時(shí)間內(nèi)看到創(chuàng)紀(jì)錄的參與。這讓你感到驚訝嗎?
Yeung：一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)你進(jìn)行臨床研究時(shí)，你可能會(huì)得到五分之一或十分之一的人簽署同意書(shū)，因?yàn)楸砀窈荛L(zhǎng)。所以我們的第一個(gè)問(wèn)題是，可以在設(shè)備上獲得同意嗎?以前從未做過(guò)。
我們是Apple推出的五個(gè)演示應(yīng)用程序之一，以表明這種類型的研究是可行和可行的，因?yàn)橐婚_(kāi)始沒(méi)有人確定是否有人會(huì)打開(kāi)這些類型的應(yīng)用程序并下載它們。其他四個(gè)應(yīng)用程序(研究乳腺癌，帕金森氏癥，哮喘和糖尿病)針對(duì)患有該疾病的人，但我們的應(yīng)用程序針對(duì)每個(gè)人。它檢查心血管健康，看看我們是否可以測(cè)量身體活動(dòng)或缺乏身體活動(dòng)，它與心臟健康的關(guān)系，以及[改變行為的影響]。因此，我們要做的第一件事是嘗試與人們一起衡量一些基線 他們是否愿意簽署同意書(shū)，通過(guò)基本問(wèn)卷調(diào)查，并輸入一些數(shù)據(jù)?答案是肯定的 人們?cè)敢膺@樣做。
問(wèn)題： 你如何存儲(chǔ)數(shù)據(jù)?是否存在對(duì)隱私的擔(dān)憂?
楊博士： 我們非常小心。使用Apple的ResearchKit，所有數(shù)據(jù)都位于調(diào)查對(duì)象的手機(jī)上，他們可以隨時(shí)選擇將其關(guān)閉。我們只從他們的手機(jī)上傳已識(shí)別的數(shù)據(jù)(此時(shí)主題的名稱被移除并被隨機(jī)代碼替換以保護(hù)隱私)并且我們將其存儲(chǔ)在Sage Bionetworks運(yùn)行的安全服務(wù)器上，因此我們從未真正看到來(lái)自人們的數(shù)據(jù)。
現(xiàn)在，Sage是每個(gè)人共享數(shù)據(jù)的共同基礎(chǔ)，他們擁有這種能力，因此他們?yōu)槊總€(gè)人[存儲(chǔ)數(shù)據(jù)]。如果一個(gè)機(jī)構(gòu)沒(méi)有后端，他們可以繼續(xù)使用Sage，但那些擁有足夠應(yīng)用和研究的人將希望擁有自己的后端，然后將分析結(jié)果上傳到Sage，因?yàn)樗鼤?huì)更快。
問(wèn)題：斯坦福醫(yī)學(xué)是否擁有存儲(chǔ)調(diào)查數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)設(shè)施?
楊博士： 當(dāng)我們開(kāi)始使用這個(gè)應(yīng)用程序時(shí)，我們沒(méi)有它； 有法律問(wèn)題，安全問(wèn)題，隱私問(wèn)題。我們正在構(gòu)建這種能力，希望我們能夠從受試者的手機(jī)中獲取數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析并將結(jié)果發(fā)送給Sage。
問(wèn)題： 除了圍繞設(shè)置自己的基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的問(wèn)題之外，這類醫(yī)學(xué)研究還面臨哪些挑戰(zhàn)?
楊博士： 我們沒(méi)有解決國(guó)際發(fā)布的所有法律問(wèn)題，數(shù)據(jù)越過(guò)邊界存在問(wèn)題。所以現(xiàn)在我們僅限于美國(guó)。
問(wèn)題： 您的應(yīng)用程序如何證明通過(guò)此類研究可以推進(jìn)醫(yī)學(xué)研究?
楊博士： 它帶來(lái)的研究能力的一個(gè)進(jìn)步是為任何想要建立(電子)同意書(shū)的人提供工具 現(xiàn)在任何團(tuán)隊(duì)都可以使用移動(dòng)設(shè)備獲得同意。知道這真的很有幫助。
現(xiàn)在我們正在下載數(shù)據(jù)以進(jìn)行分析并建立基線。在短短不到兩個(gè)月的時(shí)間里，我們就有了大量患者的數(shù)據(jù)，希望我們能在接下來(lái)的幾周內(nèi)寫(xiě)一篇論文。在臨床研究方面，我將這種速度稱為人類未知的速度，因?yàn)榕R床研究總是有很長(zhǎng)的準(zhǔn)備時(shí)間，當(dāng)某些事情發(fā)表時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)其他問(wèn)題。在這里你可以做一些相對(duì)粗糙的事情，我們研究中的一些問(wèn)題并不深入，但它們是在大量患者身上完成的，因此你可以獲得廣泛的觀察結(jié)果。通過(guò)這種類型的研究，可以在很短的時(shí)間內(nèi)覆蓋美國(guó)各地的人們。
云計(jì)算技術(shù)在涉及醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域時(shí)，毫無(wú)疑問(wèn)，為研究者帶來(lái)了極大的方便，它快速獲取大量信息，使得這種類型的研究速度要快得多，因此研究者可以很好地了解基線是什么，然后進(jìn)行更詳細(xì)的傳統(tǒng)研究。
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